運転免許視力試験合格 眼振
眼震盪と矯正眼鏡
2016/9/16
「教習所普通免許視力検査合格した」と、喜びの連絡
大阪府在住 男性 22歳
主訴
見にくく視力が出ない。
弱視治療は、あまりうまく行かなかった。
原付免許はあるが仕事のため更に上の視力が必要とされる普通免許を取る必要がある。
用語の説明 S=球面度数 C=乱視度数 A=AX 乱視軸度 VA=両眼視力
現在使用中の眼鏡 (徳島県で制作)
現在の眼鏡
現状を写真撮影
球面度数があまり大きくなく乱視度数は少し強め、この程度の中心の落下程度であれば、とやかくいうほどもなさそうだし不満なく(あまり見えていない)使っている。
問題点
1)レンズ中心と目が合っていない。
2)頂点間距離が左右で異なる。
白い線でどの程度の差か?見て分かる程
この程度頂点間距離が左右で異なるのを見ると、ムズムズする。
眼鏡度数(使用中)
右 裸眼視力0.15 矯正視力 0.3 S-0.75C-2.50A180
左 裸眼視力0.15 矯正視力 0.3 S±0.00C-2.50A180
VA(両眼矯正視力) 0.4
検査過程
一回目検査 2016/07/01
外観観察:明らかな
Q 首を傾けたほうが見やすいか?
A 見やすい。
カバー&アンカバーテスト:眼振があり解り難い
利き目はどちらか知っているか?知らない。
検査 利き目 左側
Q 斜位の有無:使用中眼鏡装着し、遠見させ垂直方向に右左交互遮蔽させ高さの違いが有るか?
A 差が有る
Q 水平方向に右と左交互遮蔽させ右左で左右に左右に変位するか?
A する。
斜位測定(プリズム矯正度数)
1)フォングレーフェテスト 垂直斜位:右目下斜位 BU1.50⊿
水平斜位測定困難(意味が分かっていないか?)
斜位測定が出来なかったので方法を切り替え
2)十字ポラテスト 水平斜位 右 BO(基底外方) 3.50⊿ 左 BO(基底外方)2.00⊿
内斜位と右目下斜位
初回屈折検査結果
0.5 S-1.50C-4.00A180 R=G BO 3.50⊿ BU 1.50⊿
0.5 S-0.75C-4.00A180 R=G BO 2.00⊿
VA 0.7p
ユーザーの反応 : 大分見やすくなった感じがする
10日後2回目検査測定 2016/07/09
実装テストで本人が見やすく視力の出る度数へ微調整補正
裸眼視力
右 0.15
左 0.15
矯正視力 (使用中眼鏡の矯正視力0.3)
右 0.5 S-1.00C-4.00A180
左 0.5 S-0.25C-4.00A180
プリズム矯正度数
右 BO 3.50⊿ BU 1.50⊿
左 BO 2.00⊿
両眼視力 0.6 少し時間を掛ければ 0.7p~0.7
ポラテストで立体視ができている事を確認、両眼視能が生じれば両眼視力の向上が見込めるが、両眼視力が若干上回っているのはそのせいでないかと考える。
先天性眼震盪と黄斑変性症に強度乱視とプリズム補正
強度乱視・プリズム補正。乱視とプリズムが反映されたレンズの概要
羞明感が有るため、眼内乱反射を起こすブルー光を20%減光するコーティングとレンズ両面に紫外線除去コートを有するレンズを使用。
ただし晴天下の強い日差しでは、2割程度のブルーカットでは不足する。このため眼鏡上に遮光レンズ・クリップオン装着し羞明対策。
今までと異なるプリズム矯正に慣れ眼鏡を使い慣れればもう少し視力が出るのでは無いかと期待するが、持続的検査確認予定。
羞明(まぶしさ)を和らげる。一口に眩しいと言うが、本人にとっては耐えられない苦痛。
遮光レンズクリップオンをフレームに取り付けたところ
結論
普通運転免許合格、喜びの連絡があった。
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